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川报观察记者李寰

1.治疗周期前2-3个月最好不要吸烟,酗酒,咖啡过量,过劳.

2.进入治疗周期应禁同房,按医嘱行体外排精（一般在女方促排卵用药的6-7天）后禁欲至取卵日.

3.进入治疗周期前应先练习体外排精,以免临时紧张.

1.在促排卵周期请您按要求上午11时前到中心来做B超检测,并提前排空小便等侯.必要时抽血检查内分泌激素,以便于在治疗过程中调整用药,达到最佳排卵效果.

2.取卵前一天晚上就寝前夫妇双方要洗澡,特别注意会阴部的清洁.

3.取卵日夫妇双方要在取卵日早8点一起到中心手术室等候,女方需要空腹,不要化妆,尤其不要涂口红,以便于病情观察.具体事项由手术室护士给您详细交待.所谓取卵就是在阴道B超的引导下,用一根细针经阴道壁进针快速穿入卵泡采集卵子(需时约15-20分钟),然后由实验室医生处理.而男方需在取精室用于淫法留取新鲜精液于无菌杯内.取精前,请排空小便,洗净双手后,进入取精室.注意所给的培养杯是无菌消毒过的,留取时不要触摸杯缘及杯内,请将杯盖开口部分朝上放,以免污染,注意避免阴毛,衣服纤维等落入精液杯内.如发现,请务必告诉医护人员,更换后再收集.留取精液时不要紧张,采集困难或失败可能延误受精时间,若取精困难者,可告知医护人员,遵医嘱让其妻子陪伴或采取其他措施.精液留取后请放在取精室内,手术室护士会及时将标本送实验室.

4.取卵结束后您的医生会告诉您获得卵子的数量和质量,医生根据您的情况给您做适当的治疗,如补充HCG或白蛋白,这些治疗由病房护士帮助您完成.若取卵数目多且卵巢大的病人请注意少运动,轻翻身,多饮用牛奶,豆浆及西瓜等,并注意尿量,每日尿量保持在2000ml左右.

5.体外受精与培养:取卵后l天观察有无受精,这些事情由实验室医生将您的情况反馈到病房医生,由其通知你们,请您在病房耐心的等待.不要过于紧张,以乐观的态度来对待您的结果,如果不受精,须采取补做ICSI,同时因胚胎与了宫内膜不同步,本周期不能移植,需在以后的周期冻胚移植.过分的担忧可引起机体内分泌系统失调,影响您的治疗效果.因此,精神上一定要放松,可以看看电视,和病友聊聊天,尤其是丈夫要多陪陪妻子,给予关怀和鼓励,是最有效的良药.

6.胚胎移植及移植后处理:取卵后2天,您需空腹到一楼治疗室抽血查激素水平,正常进早餐后在病房等待,手术室护士会通知您是否移植(一般取卵后2-3天移植).移植前是否排尿.应到手术室询问医生后决定.所谓胚胎移植就是用一根细软管将胚胎移植进子宫腔.这个步骤一般是无疼痛的,不要过分紧张,因为精神过度紧张.可能会引起子宫收缩,从而影响助孕结果,所以在胚胎移植时尽可能放松.需要注意的是:在移植日男方须陪伴妻子,安慰妻子,同时须签署有关知情同意书.

每个周期可移植2-3个胚胎,剩余的发育良好的胚胎可以冷冻保存,质量太差的胚胎将被放弃.胚胎移植后原位卧床休息15-30分钟,由手术室护士将您送到病房或观察室休息,移植后卧床一般不超过l小时.回病房后护士给你详细交待移植后的注意事项,并根据医嘱给您做黄体支持治疗,即移植当日起每日肌注黄体酮,并根据具体情况,加用HGG等药物.期间不能擅自停用黄体酮,因为治疗中有些药物影响黄体生成及功能.所以必须按时足量使用,否则将严重影响胚胎着床和生长发育,甚至造成早早期流产.

女方在这段时期内,应该避免重体力劳动,避免剧烈运动,但无须完全卧床,否则会加重思想顾虑.反而引起精神紧张,对胚胎着床不利.可以继续正常生活或工作,禁止性生活.饮食方面应进高蛋白,高维生素易消化的食物(如鱼,肉,虾,水果,蔬菜等),避免腹泻.

个别情况出现胃肠道不适（如恶心,呕吐）,腹胀,尿少及呼吸困难等症状或阴道少量流血,下腹疼痛时应及时来院复查,以免延误治疗.

移植后2周需要做好妊娠试验,女方早晨需空腹抽血查β-HCG或留晨尿查TT,确认妊娠后2-3周再做B超检查,以了解宫内有几个胎囊,有无胎芽及原始心管搏动,同时还可排除宫外孕的可能.若为三胎或三胎以上应早期实实施减胎术,以减少母婴并发症.且需要继续注射黄体酮至孕2.5-3个月(至于黄体酮如何减量请询问医生).孕4个月(16周)时再次B超检查,观察宫颈发育情况,必要时行宫颈缝合术(尤其双胎),此后定期做产前检查,进行孕期监护.若移植后2周未妊娠,请停用黄体酮,等待月经来潮.如果一周后未来月经,请在当地医院查尿或血β-HCG,并将结果告之.此后有冻胚者间隔2-3个月行FET或再重复治疗.

试管婴儿的流程是怎么样的？

1、前期检查

女性需要做的检查有：B超(子宫、附件)，阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析(这个是排查遗传基因的，有的夫妇染色体有问题只能做三代试管)、血常规、血型、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体、优生五项，性激素六项。

男方需要做的检查有：血液检查(血常规、血型、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)，若男性有弱精症，需要做Y染色体微缺失检测。

降调这步一般卵巢条件好的会需要，降调有的就打一针，有的要打十几针，还有的要一直打到月经来，跟促排连接起来，这个也是医院根据病人身体需要安排的。

促排一般是从月经第三天开始，有的人对药物很敏感，可能6、7天卵泡就长起来了，有的人对药物不敏感，或者某种药物不管用，那就要换药，相对打的天数也多。

4、取精就简单了，一般卵泡跟激素水平都达标了医生会安排取卵，医院打麻药，不过取完了肚子都会不太舒服，只要疼痛慢慢减轻是不要紧的，男方取精跟取卵同时进行。

取卵后5天如果身体没有问题，卵泡受精也没问题就可以移植了。试管婴儿详细流程

第一阶段:检查

女方检查：

激素六项：卵巢刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）这两项在月经来潮第2-4天去医院检查。

孕酮（又称黄体素Progesterone），本项目在黄体中期或月经第21天抽。

促乳素（Prolactin）、雌二醇（E2）、睾酮（Testosterone）

基础窦**数：抗苗勒激素（AMH）

阴道超声波检查（子宫及附件）。医羽127

体检项目：

代孕最高价150万

乙肝病毒表面抗原HbsAg、乙肝病毒表面抗体AntiHBs、丙肝AntiHCV、艾滋病毒AntiHIV、梅毒VDRL、血常规CBB血糖耐受试验：空腹8小时后，早上10点前抽：血糖和胰岛素;服用75克糖水两小时后抽：血糖和胰岛素。医羽127

男方检查：

乙肝病毒表面抗原HbsAg、乙肝病毒表面抗体AntiHBs、丙肝AntiHCV、艾滋病毒AntiHIV、梅毒VDRL、血常规CBB

男方精子检查（禁欲5-7天后检查）医羽127

第二阶段：促排卵

检查完后，医生会根据检查结果制定试管方案，然后开始促排卵疗程。部分人需要降调（一般在台湾、美国等地做试管是不需要降调的，这里就不赘述），促排卵一般有以下几个方案：

1.短方案：适合年龄偏大，卵巢功能差的女士，一般需要11-17天;

2.拮抗剂方案：适合多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、前次促排反应不良等患者，一般需要12-16天。医羽127先选择一家比较近的、信得过的三甲正规医院，在月经第2-3天去医院做第一次检查，后面的就要听从医生的安排了，医生会根据难孕夫妻的具体情况进行安排。如果需要试管，你们需要提供结婚证、准生证、夫妻双方的结婚证，签署知情协议，就行了。试管婴儿不需要住院，但是往医院跑的次数比较多，最好选择离家比较近的三家正规医院，要是去外地就医，最好在医院附近找个住处。了解试管婴儿的流程，让我们的治疗更加的有效果。

1、患者首先经专门从事生殖医学的医生检查确定适应症，排除禁忌症。然后告知需作一些必要的准备、试管婴儿的治疗过程、效果及费用。

2、患者须准备好双方身份证、结婚证以及由当地计划生育办公室出具的准生证明原件及其复印件。

3、详细询问病史、体格检查及妇科检查，完善术前检查。

4、选择合适的方案进周期，促排卵（用药物使较多的卵子生长），待卵泡成熟后适时取出卵子，在体外同精子受精，胚胎培养2-5天，移回宫腔，如果有多余的胚胎，可行胚胎冷冻保存。

代孕的手术费用

不可否认在大家的心目中，试管婴儿披着一层神秘的面纱。

3月12日，四川大学华西第二医院锦江院区生殖医学科正式开业，即日起，原来在华西第二医院华西院区的业务全部搬迁至锦江院区。曾经，华西第二医院华西院区生殖医学科的办公室里都是人声鼎沸，巷道里，检查室门外，到处都是等待就诊的患者，每天最多要接待数百名患者，接诊压力非常之大。

如今的锦江院区生殖医学科是原来面积的6倍，患者的就医环境有了极大的改善。很多患者把生殖医学科的医生称为“送子观音”。

锦江院区的生殖医学科被分成了多个部分，取卵、取精、胚胎实验室、病房等等。需要通过辅助技术孕育生命的，在这里都能够完成。

怎样才能找到代孕女孩

3年诞生5000名试管婴儿

在开业仪式上，华西第二医院生殖医学科主任黄薇回顾了试管婴儿的历程。试管婴儿，在全球已经走过了40年风雨历程。1978年，全球试管第一例试管婴儿在英国诞生；1988年，北医三院诞生了中国首例试管婴儿；1998年，四川大学华西第二医院诞生了四川省首例试管婴儿。经过21年的发展，医院已经全面开展各项辅助助孕技术。

2018年9月通过国家卫健委技术评审准入，获得胚胎植入前遗传学诊断技术，也就是通常所称的第三代试管婴儿试运行资格，成为四川省首家获得该技术准入资质的医疗机构。“第三代试管婴儿”技术可以对胚胎进行诊断和筛查，有效避免地中海贫血、染色体异常等遗传异常因素导致的出生缺陷等问题。此后，仅华西第二医院每年就有数千名试管婴儿成功诞生。从2016年到2018年，医院一共有接近5000名试管婴儿成功诞生。

实际上，目前国内试管婴儿的成功率大约45%左右，但已比以前有了大幅度的提高。

全麻下的取卵减轻患者痛苦

据了解，不孕不育在适龄夫妻中是非常常见的疾病，大约占到了12-15%的比例。而其中很大一部分夫妻要通过“试管婴儿”来完成孕育生命的梦想，这也是所有辅助生殖技术中难度最大，耗时最长的一种方式。除试管婴儿之外，比较常见的辅助生育技术还有“人工授精”，PGT“胚胎植入前遗传学检测”（第三代试管婴儿，目前华西二院已获批准）。

对于要做试管婴儿的夫妇来说，取卵是万里长征第一步。这是一件极其痛苦的事情，一根长长的穿刺针从卵巢里一个个取出来。想想那个场面都非常可怕。

据介绍，正常女性每一个月只有一颗卵子成熟，但为了让不孕症患者获得更多可用的卵子，医生往往会从患者的卵巢里取出更多成熟的卵子。为了让卵子成熟，医生会提前给患者打超促排卵针进行超促排卵。

为了减少患者取卵时候的痛苦，提高患者的舒适度，华西第二医院生殖医学科和麻醉科全面开启了全麻下取卵术，患者在睡眠无痛状况下就完成了取卵手术的过程。并开设了病房管理模式，最大程度保证了医疗质量的安全。

其中移植三次对夫妻说她们在去第二次移植的时候，就一个小眼睛的胖娃来问她们是否做试管，说他那里有更好的渠道，华西医院做试管成功率比较低，而且还不能选性别之类的，他还说他那里怎么样怎么样，还有就是路边厕所小广告也是多，关于男性生育的，男性不猛的，女厕所里面就是关于美容的，真实无孔不入，还好当时她们预约的是专家号，里面的医生态度也很好，就算移植三次，医生也是很耐心的解答她们的问题。

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